Какие заболевания лечит пародонтолог
В состав пародонта входят ткани десны с альвеолярными отростками, сухожильная связка, фиксирующая корень в зубной лунке (периодонт), и костный цемент, скрывающий зуб до уровня шейки.
Следует знать! Понятия «пародонт» и «периодонт» – не одно и то же. Периодонт – структурная составляющая пародонта.
Заболевания пародонта, за редким исключением, имеют воспалительную природу. В зависимости от локализации патологического процесса различают:
- гингивит – воспаление мягких тканей десны без разрастания десневых карманов;
- пародонтит – воспалительный процесс с охватом периодонта и образованием «карманов»;
- пародонтоз – характеризуется глубоким разрушением околозубных тканей с рецессией десны, поражением костей и расшатыванием зубов; как правило, имеет невоспалительную природу;
- корневая киста зуба – округлое новообразование в прикорневой зоне; является следствием инфекционного процесса в зубных каналах;
- стоматит – воспалительное поражение мягких тканей ротовой полости; помимо десны распространяется на слизистые оболочки щек, неба, языка;
- пародонтомы – онкологические образования в области десен;
- периостит – инфекционно-воспалительное поражение десневой надкостницы; проявляется в виде флюса с сильной болью и локальным повышением температуры;
- периимплантит – воспаление тканей, окружающих имплант; часто имеет инфекционную природу;
- перикоронит – воспаление десны при прорезывании зубов; наиболее часто встречается при росте крайних моляров – «зубов мудрости».
Внимание! Обращаться к врачу следует при первых же симптомах пародонтальных заболеваний. В противном случае, деформация пародонта способна привести к серьезным осложнениям – хроническим абсцессам с разрушением челюстных костей и полной потере зубов.
С какими симптомами обращаться к пародонтологу
Чтобы своевременно обратиться в клинику и устранить болезнь на начальной стадии, следует запомнить основные симптомы заболеваний пародонта:
- покраснение, болезненность, припухлость мягких тканей;
- кровоточивость десен – может быть спонтанной или проявляться при чистке зубов, приеме пищи;
- ощущение дискомфорта и зуда в области корней;
- обильный бактериальный налет, появление зубного камня;
- воспаление края десны с образованием «кармашков» между зубом и десной; в тяжелых случаях – с гноетечением;
- неприятный запах изо рта – симптом неоднозначный, но при серьезном воспалении пародонтальных карманов присутствует всегда;
- появление эрозий и язвочек на слизистых оболочках;
- припухлости и деформации десны при образовании кист и абсцессов ротовой полости;
- опущение десны с обнажением шейки зуба;
- высокая чувствительность эмали в прикорневой зоне;
- подвижность зубов.
На заметку! Важное значение в развитии патологий пародонта играет система кровоснабжения. Проницаемость капилляров челюстной артерии оказывает прямое влияние на характер пародонтальных отклонений. По этой причине склонность к развитию пародонтоза имеют лица с нарушением кровоснабжения тканей – курильщики, люди с атеросклерозом сосудов, вегето-сосудистой дистонией.
На приеме у пародонтолога
Первичный прием:
- Осмотр ротовой полости с оценкой цвета десны, ее текстуры, состояния альвеолярных отростков и прикорневой кромки, проверка на подвижность зубов.
- Установление диагноза и назначение лечения.
- Назначение дополнительного обследования, если диагноз необходимо уточнить.
Методы исследования в пародонтологии:
- общий и биохимический анализ крови;
- мазок из слизистой оболочки рта на микрофлору, бакпосев с определением возбудителя и его чувствительности к антибиотикам.;
- иммунограмма;
- определение уровня витамина С;
- рентгенография – показательна при выраженных повреждениях пародонтальных тканей; позволяет оценить степень резорбции (рассасывания) кости, проверить наличие остеопороза, кист, абсцессов.
Методы лечения в пародонтологии
Медикаментозная терапия противовоспалительными, антибактериальными, антисклеротическими препаратами в виде лечебных аппликаций и внутридесневых инъекций.
Кюретаж пародонтальных карманов – выскабливание поддесневых отложений с помощью специального инструмента – кюретки. С учетом тяжести заболевания, может быть закрытым (без нарушения целостности десны) или открытым (метод открытого лоскута).
Лазерная терапия – используется для проведения бескровных операций по иссечению разросшихся тканей пародонта, вскрытию абсцессов, восстанавливающей пластики.
Электрофорез – воздействие гальваническим током улучшает кровоснабжение области, усиливает регенерацию тканей, снимает воспаление; хорошо действует в комбинации с лекарственными препаратами – витаминами, ферментами для расщепления налета, противовоспалительными средствами.
Ортопедическое лечение с помощью шинирования, установки мостов, коронок и зубных протезов.
Реминерализация тканей – насыщение эмали необходимыми для ее здоровья минералами.
В тяжелых случаях прибегают к открытому хирургическому вмешательству. Хирург-пародонтолог проводит следующие виды лечебных и восстановительных процедур:
- гингивэктомия – иссечение краевых тканей пародонта с удалением нежизнеспособных участков; применяют для ушивания или полного удаления пародонтального кармана;
- мягкотканная трансплантация – замещение утраченных или удаленных тканей пародонта участками слизистых оболочек с неба или щек;
- гингивопластика – восстановлении уровня десны при опущении, пластика уздечки и преддверия полости рта;
- регенерация костной ткани с использованием аутокостных трансплантатов (фрагментов собственной кости с других участков тела) и аллотрансплантатов – чужеродных костных структур, лишенных иммуногенного воздействия, а также искусственных материалов (кальцийфосфатной керамики, биоситаллов).
Профилактика заболеваний пародонта
Что может вызвать патологии пародонта:
- атрофия костной ткани – при длительном питании жидкой или слишком мягкой пищей, зубы и десны, лишенные необходимой нагрузки, деградируют;
- аномалии прикуса — нарушают распределение нагрузки и приводят к деформациям десен;
- нарушение окклюзии (прикуса) вследствие неправильно установленной пломбы;
- гормональные нарушения;
- недостаток витамина С;
- плохая гигиена полости рта;
- вредные привычки;
- иммунодефицитные состояния.
Предотвратить неприятные симптомы поможет тщательная гигиена, качественная стоматология и регулярные профилактические осмотры с профессиональной чисткой зубов. Чтобы записаться на прием пародонтологу, позвоните по указанному телефону или воспользуйтесь удобной формой онлайн-записи прямо на сайте.